第2章 中医是医术的传承鼻祖

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肖悦是现在社会穿越过来的,所以一首都知道77年会恢复高考,所以,她一首都没有放弃过学习,虽然她是现在的医院高材生,但是也毕业工作多年了,都不记得那些初高中的知识了,所以在上学的时候也是每天都认真的学习,成绩一首都名列前茅,毕竟有了一次高考的经历,对她来说还是比较简单的,所以按部就班的上学对她没有压力,她更多的时间是用在了学习医术上,自己回来亲身父母身边后,也知道了他们家是祖传的中医,祖上曾经也出过御医,而且还是专门给皇帝看病的那种,所以家里有很多的中医典籍,像是基础理论类的有《黄帝内经》是中医奠基之作,分《灵枢》(经络针灸)、《素问》(阴阳五行)。

《难经》以问答形式阐释经络、脉诊。

《中医基础理论》等等。

也有诊断辨证类的,就是临床实操细节,像是《伤寒论》张仲景经典。

《金匮要略》与《伤寒论》合为《伤寒杂病论》,《脉经》等等。

方剂本草类的主要是药方核心来源有举世闻名的李时珍的《本草纲目》,孙思邈的《千金方》《神农本草经》是上古本草经典,专著妇科的《傅青主女科》。

针灸推拿类《针灸大成》《灵枢・经筋》《小儿推拿经》等等太多太多了,中国古代上下五千年,中医也是博大精深,现代的中医慢慢没落了,其中一方面是因为大革命的时候,这些历史估计都是那些小人都是损毁遗失了,而且厉害的中医也在这个时期被强力打压下放,很多都没有等会大运动结束。

当然还有一个原因是中医是要从小几岁的时候开始学习,都是从背汤头歌,认识草药开始,中医讲就传承和天赋的,不是任何人都可以成为中医的,大运动结束后,中医就断层了。

其实西医会很多老祖宗都会比如西医常用 75% 酒精消毒伤口,而中医对酒精(古称 “酒”)的灭菌应用可追溯至两千年前:《黄帝内经》记载 “其用毒药者,非按寸不及尺,握手不及足也,乃割皮解肌,诀脉结筋,刺髓脑”,提及用酒清洁器械、擦拭伤口;唐代孙思邈《千金方》明确写道:“凡用针者,先以火灸针令暖,次以酒消毒”,强调针灸前用酒消毒器具,比西方 19 世纪提出的 “李斯特消毒法” 早了千余年;明代《外科正宗》记载 “疮口以米泔水洗净,用香油调药敷之”,米泔水含弱酸抑菌,配合香油隔离污染,实质是早期无菌操作意识。

解剖学也是系统解剖的中医先声,西医以解剖学为基础,而中医对人体结构的观察早有详实记录:《黄帝内经・灵枢》详细描述器官形态:“咽门重十两,广一寸,至胃长一尺六寸”“胃纡曲屈,伸之长二尺六寸”,对食管、胃的长度、形态测量误差小于 5%;宋代宋慈《洗冤集录》记载 “检验坠井死尸,先量井深,次验尸有无损伤,切开门骨,验其血色”,系统记录解剖检验流程,比西方法医学先驱早 300 余年;清代王清任《医林改错》亲自解剖尸体,绘制 “亲见改正脏腑图”,纠正古人 “自主思维” 误区,提出 “灵机记性在脑”,比西医明确脑功能早半个世纪。

急救技术是心肺复苏的古代雏形,西医的心肺复苏(CPR)核心是人工呼吸与胸外按压,而中医在汉代己形成类似技术:《金匮要略》记载 “救自缢死…… 一人以手按据胸上,数动之;一人摩捋臂胫,屈伸之…… 气从口出,呼吸眼开,而犹引按莫置,亦勿苦劳之”,完整描述了胸外按压、人工呼吸、肢体***的联合急救法;唐代《备急千金要方》记录 “治溺水死者,横卧之,令其腹去地,空其中,使水流出”,即 “伏膝控水法”,与现代急救中清除呼吸道异物原理一致;明代《针灸大成》提到 “卒死者,用硫黄末吹鼻,仍灸百会、人中”,通过***穴位与药物嗅闻促醒,类似西医的神经反射激活。

药物提取自然是天然成分的靶向应用,西医擅长从植物中提取有效成分(如阿司匹林源自水杨酸),而中医早有类似实践:柳树皮止痛《神农本草经》记载 “柳华,味苦,寒…… 主风水,黄疸,面热黑”,现代研究证实其含水杨酸衍生物,与阿司匹林镇痛原理相同;麻黄平喘汉代《伤寒论》用 “麻黄汤” 治咳喘,1923 年日本学者从麻黄中提取麻黄碱,而中医使用麻黄己有两千年历史青蒿抗疟东晋葛洪《肘后备急方》“青蒿一握,水二升,绞取汁,尽服之”,指导屠呦呦团队提取青蒿素,获诺贝尔奖,证实中医经验对现代药物研发的启示。

就连西医最大优势治标方面外科手术,也是麻醉与缝合的早期探索,西医外科依赖麻醉与无菌缝合,而中医在千年前己实现复杂手术:麻沸散麻醉,华佗 “若病结积在内,针药所不能及,当须刳割者,便饮其麻沸散,须臾便如醉死,无所知”(《后汉书・华佗传》),比西方乙醚麻醉早 1600 年;断肠缝合《三国志》记载华佗为关羽 “刮骨疗毒”,实际案例中,宋代《夷坚志》记录 “肠出不能收,以桑白皮线缝合,用花蕊石散敷之”,桑皮线(天然蛋白线)与现代可吸收缝线原理相通。

引流排脓《外科精要》记载 “用竹筒吸脓,以葱管导尿”,竹筒负压引流、葱管导尿术,是最早的微创引流技术。

诊断技术方面生命体征的量化观察西医通过体温、脉搏、血压等指标诊断,而中医早有系统,的体征观察:脉诊量化《脉经》将脉象分为 24 种,“浮脉轻取即得,沉脉重按始得”,实质是对血管弹性、血流速度的早期量化描述,比西医血压测量早 1500 年;体温判断《伤寒论》“病人身大热,反欲得衣者,热在皮肤,寒在骨髓也”,通过体表温度与主观感受鉴别真热假寒,类似西医热型分析;腹诊触压:《黄帝内经》“按其腹,看其应与不应”,通过触诊腹部包块、压痛部位判断病症,与西医体格检查中的腹部触诊完全一致。

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